1-20 21-40 41-60 61-80 81-100

    Есть тянущие боли, онемение левой голени, ахиллов рефлекс слева отсуствует...

    ЕСТЬ ТЯНУЩИЕ БОЛИ, ОНЕМЕНИЕ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ, АХИЛЛОВ РЕФЛЕКС СЛЕВА ОТСУСТВУЕТ

    Василий (10.03.2010)

    Здравствуйте! В 2006 году жене сделали операцию — микродискектомия L4 — L5 в Киеве.

    Есть тянущие боли, онемение левой голени, ахиллов рефлекс слева отсуствует, иногда боли отдают и в правую ногу. После проходила почти год курс игловкалывания, скипидарные ванны, капельницы, массажи, вытяжение в бассейне (при больнице), лечение медпрепаратами, боль купируется на время. МРТ 2009г. L4-L5 0,5см, L5-С1 0,5см, с центральной грыжей L5-S1 0,8см. с незначительным стенозом позвоночного канала на уровне L4-L5. В межпозвоночных суставах уровней L4-5-S1 явления нерезкого остеоартроза. Какое лечение Вы посоветуете? Какой санаторий лучше в Саках или в Хмельнике? Можно ли попробовать лечиться карипаином после операции? Даст ли результат массажная кровать НУГА БЕСТ? Надеюсь и жду Вашего ответа. Заранее спасибо.

    Здравствуйте, Василий!

    Санаторно-курортное лечение в такой ситуации подойдет и в Саках и в Хмельнике. Тут главное, чтобы она регулярно, хотя бы 1 раз в год (лучше 2 раза в год), посещала санаторий. В прерывах между санаторным лечением необходимо проходить восстановительное лечение по месту жительства. Такое лечение не должно состоять из разрозненных процедур. Это должен быть комплекс взаимодополняющих лечебных мероприятий, который направлен на улучшение микроциркуляции в пораженных сегментах, уменьшение отека и воспалительной реакции. По опыту лечения таких пациентов, могу сказать, что наиболее эффективно сочетание рефлексотерапии с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

    Также важное значение имеет образ жизни — лечебная физкультура, правильное питание, отказ от вредных привычек, чередование статических и динамических нагрузок.

    Что-либо сказать о возможном применение массажной кровати не осмотрев пациента не представляется возможным. Но в большинстве случаев при лечении грыжи межпозвонкового диска её лучше не применять.

    Задняя парамедальная справа грыжа диска...

    ЗАДНЯЯ ПАРАМЕДАЛЬНАЯ СПРАВА ГРЫЖА ДИСКА

    Вера (10.03.2010)

    Здравствуйте уважаемый доктор. 15.02.2010 прошла МРТ. На уровне L4-L5 задняя парамедальная справа грыжа диска до 5,1 мм, шириною 21,0 мм. На уровне L5-S1-задняя протрузия диска до 4,0 мм шириною 12,5 мм.

    Боль в правую ногу, боль при кашле. Врач поставил диагноз ущемление седалишного нерва. Прошла иглоукалывание, массаж, острая боль прошла, но тоже онемение в ноге осталось, и боль тянущая от позвоночника под попу, под колено и выходит на правый боковой голеностоп. Посоветуйте что делать дальше. Заранее благодарна.

    Здравствуйте, Вера!

    Вам необходимо продолжать лечение, но несколько изменив схему.

    Массаж необходимо исключить, так как при грыже диска он не столь эффективен как считалось ранее, а часто и просто вреден.

    На данном этапе лечение длжно быть направлено на купирование болевого синдрома и устранение патологического мышечного спазма. Лечение грыжи диска базируется на рефлекторных мероприятиях (иглоукалывание, фармакопунктура, вакуум-терапия) и адекватной медикаментозной терапии. Медикаментозная терапия прилечениии грыжи диска должна включать миорелаксанты, противовоспалительные средства и витамины группы В.

    Мне был поставлен диагноз протрузия дисков L4-5, L5-S1...

    МНЕ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ПРОТРУЗИЯ ДИСКОВ L4-5, L5-S1

    Людмила (12.03.2010)

    Здравствуйте доктор! Мою проблему в двух словах не расскажешь!

    В 2005году после длительного лечения и обследования МРТ мне был поставлен диагноз протрузия дисков L4-5, L5-S1. После лечения ушла только острая боль.

    Попала на прием к замечательному доктору мануальной терании Медведеву К.С., стало легче на много и на долго, соблюдала рекомндации и в течении четырех лет острой боли не ощущала. Но ведь заболевание само по себе никуда не делось. В 2009 году меня на скорой госпитализировали в стационар с дикими болями после большой нагрузки на работе (работала поваром). Лечение практчески никаких результатов не дало, боль идет от ягодицы через бедро к голеностопу с онемением двух пальцев на ноге.

    Амбулаторно прошла курс физиотерапии, массаж, уколы, мази, примочки из народной медицины, результата нет. Обратилась в частную неврологическую клинику, назначили иглотерапию, фармапунктуру-результата тоже нет, перевели на гиррудотерапию, но после четвертого сеанса выяснилось что она мне противопоказана!

    Помимо внешнего отека, синяков и сильных болей начался внутренний отек, боли в спине и опять все по кругу, лекарства, физио, мази. Толку от такого лечения нет, боли не проходят, у меня ужу психоз развивается от всего этого!

    Что мне может помочь? Операция? — но те же врачи ее делать не рекомендуют!

    Здравствуйте, Людмила!

    Учитывая длительное лечение, которое не приносит облегчение, а также то, что в анамнезе у Вас протрузии дисков L4-L5, L5-S1 (данные МРТ от 2005 года), думаю, что необходимо провести повторное обследование МРТ. За 5 лет ситуация могла измениться, соответственно и методы лечения будут подбираться с учетом выявленных изменений.

    Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника...

    ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНЯХ ПОЗВОНОЧНИКА

    Леонид (12.03.2010)

    Здраствуйте доктор!

    После обследования МРТ мне написали заключени:

    • Ось позвоночника от срединной линии не смещена;
    • Тела позвонков: по отношению друг к другу не смещены;
    • Конфигурацыя тел не нарушена;
    • костные разрастания краевых отделов на уровне L1-L3;
    • Межпозвонковые диски Высота межпозвонковых промежутков L5-S1 снижена;
    • Интенсивность сигнала от пульпозных ядер L3-S1 снижена;
    • дорсальное пролабирование м/п дисков:
    • L4-L5 парамедиально вправо на 2.8мм, у основания 14 мм;
    • Дуральний мешок — просвет на уровне L2-L5 сужен до 6 мм.

    Можете ли вы дать мне консультацыю по данному заключению?

    Здравствуйте, Леонид!

    По данному заключению можно сказать, что у Вас имеют место дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, осложненные начальными проявлениями грыжи межпозвонкового диска. С этими снимками Вы можете обратиться к нам в клинику, чтобы подобрать оптимальную схему лечения с целью недопущения прогрессирования Вашего заболевания.

    Запущенный остеохондроз, который осложнен грыжами межпозвоночных дисков...

    ЗАПУЩЕННЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, КОТОРЫЙ ОСЛОЖНЕН ГРЫЖАМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

    Николай (01.03.2010)

    Здравствуйте Иван Викторович!

    22.01.2010 г. прошел обследование МРТ со следующим результатом:

    • На МР-томограммах поясничный отдел имеет сглаженный лордоз правостороннюю сколиотическую деформацию оси 1 ст. Признаков аномалии развития не выявлено.
    • Определяется снижение высоты дисков L3-S1, уплотнение кортикального слоя и краевые остеофиты L3-S1, ротация тел L4, L5 влево в пределах 1 ст., признак дегенерации межпозвонковых дисков L3-L4-L5-S1 с дифузорным снижением МР-сигнала от них в режиме Т2-ВИ, гемангиома тела L2, размером 12*11 мм.
    • Листезов нет. Переднезаднй размер позвоночного канала не изменен.
    • Определяются: сегменты L1-L3 — без протрузии дисков, L3-L4 — заднелатеральная протрузия диска, больше влево, до 5 мм. с умеренной компрессией дурального мешка и корешков L4;
    • L4-L5 — заднелатеральная протрузя диска до 5 мм, с незначительной подсвязочной миграцией книзу, с умеренной компрессией дурального мешка и корешков L5;
    • L5-S1 — заднефораминальная грыжа диска до 8мм, с подсвязочной миграцией, компримирующая дуральный мешок и корешки L5, S1 с обеих сторон.
    • Дугоотросчатые суставы L3-S1 деформированы с гипертрофией фасеток, желтых связок. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.

    Заключение: МР-прзнаки остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями дисков L3-L5, грыжей диска L5-S1. Правосторонний сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 ст. Гемангиома L2.

    Иван Викторович, если это возможно, то хотелось бы получить пояснения не медицинскими терминами моего состояния и совет по лечению. Заранее Вам благодарен.

    Здравствуйте, Николай!

    Заключение МРТ говорит о том, что у Вас имеет место «запущенный» остеохондроз, который осложнен грыжами межпозвоночных дисков. Протрузия диска это также осложнение остеохондроза, но по своей сути это можно расценивать как начальные проявления грыжи диска.

    Лечение в такой ситуации должно быть консервативным и учитывать неврологические проявления остеохондроза. Приоритет при лечении грыжи межпозвонкового диска отдается консервативным методам.

    Лечение грыжи диска в нашей клинике проводится комплексно, с применением рефлекторных и медикаментозных методов. Средний курс лечеия 10-15 сеансов.

    Также по заключению МРТ у Вас имеется гемангиома. Как правило, гемангиомы не вызывают каких-либо жалоб. При такой патологии необходимо периодически делать контрольное МРТ-исследование.

    Протрузия диска L3-4, грыжа диска L4-5...

    ПРОТРУЗИЯ ДИСКА L3-4, ГРЫЖА ДИСКА L4-5

    Наталия (14.03.2010)

    Помогите пожалуйста. Ничего не знаю. Всего боюсь. Мне 49 лет. Ранее был диагноз остеохондроз, отдавало в левую ногу.

    А вот в январе появился: Остеохондрозспондилез, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3-4, грыжа диска L4-5.

    У меня единственная работа (сезонная), но ногах по 8-12 часов. Боюсь можно ли мне так работать?

    Предложили операцию — отказалась, пить Артрон-Комплекс (что это такое?) и носить ортопедический корсет. Что мне делать и как лечиться? Я в отчаянии. Есть снимок, если надо, вышлю.

    Помогите. Заранее благодарна.

    Здравствуйте, Наталия!

    Вам необходимо пройти комплексное лечение с применением рефлекторных (акупунктура, вакуум-терапия, фармакопунктура и др.) и медикаментозных методов лечения.

    Важное значение имеет лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета.

    Исключите подъемы тяжестей, а также резкие повороты и наклоны.

    Пролябирование межпозвонкового диска L5-S1...

    ПРОЛЯБИРОВАНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА L5-S1

    Ольга (21.03.2010)

    Пролябирование межпозвонкового диска L5-S1 кзади и несколько влево до 0,5 см со сдавливанием дурального мешка и корешков конского хвоста, протрузия межпозвонкового диска L4-L5 кзади до 0,35см. Высота и конфигурация тел позвонков сохранена. От нижнего края L5 и верхнего края S1 позвонков получен повышенный в Т2 режиме МР-сигнал за счет дегеративно-дистрофических изменений. Нижняя замыкающая пластинка L5 деформирована за счет формирования гріжи Шморля.

    Конус спинного мозга расположен обычно, контуры его четкие, от него получен не изменный МР-сигнал. Позвоночный канал имеет нормальный передне-задний размер.

    Пре- и паравертебральные мягкие ткани с обеих сторон позвонков и остистых отростков не изменены, симетричны.

    Здравствуйте, Ольга!

    В Вашем случае, судя по заключению МРТ, необходимо срочно приступать к лечению.

    Лечение грыжи диска начинается обычно с консервативных методов. Если консервативные методы лечения в течении длительного времени не дают заметного улучшения, то решается вопрос о целесообразности хирургического лечения.

    Так или иначе, но данных только одного обследования для выбора тактики лечения недостаточно.

    Необходимо видеть пациента, чтобы оценить корреляцию данных МРТ и его клинического состояния.

    Дорзо-парамедіальна правобічна грижа міжхребцевого диску L5-S1...

    ДОРЗО-ПАРАМЕДІАЛЬНА ПРАВОБІЧНА ГРИЖА МІЖХРЕБЦЕВОГО ДИСКУ L5-S1

    Артем (23.03.2010)

    Протокол дослідження: На серії томографічних зрізів попереково-крижового відділу хребта: хребці:

    • спостерігається гіперостоз замикаючих платівок тіл хребців L5-S1;
    • в тілі хребця L1 виявлено ділянку круглої форми, діаметром 13 мм, що має гіперінтенсивний сигнал на Т2 та Т1 зважених зображеннях; міжхребцеві диски:
    • дегенеративні зміни диску L5-S1;
    • на рівні L5-S1 на фоні циркулярного вилучення виявлено дорзо-парамедіальну правобічну грижу розміром 5X1Змм, що відтісняє вентральні відділи структурних елементів хребцевого каналу; хребцевий канал та міжхребцеві отвори:
    • дуральний мішок — ділянки витончення чи розростання тканин відсутні;
    • перемедулярний вміст відповідає сигналу від рідини;
    • вентро-дорзальний розмір хребцевого каналу на рівнях: L4-L5 — 15мм, L5-S1-9мм;
    • ширина хребцевого каналу на рівнях: L4-L5 — 16мм, L5-S1 -17мм;
    • спинний мозок: розташований в центрі хребцевого каналу і має нормальну товщину, гамогенну інтенсивність сигналу. Ділянок його патологічних розширень чи звужень не визначено;
    • мякотканні компоненти без змін.

    Висновок: Спондильоз тіл хребта L5-S1. Гемангіома тіла L1 хребця. Дегенеративні зміни міжхребцевого диску L5-S1. Дорзо-парамедіальна правобічна грижа міжхребцевого диску L5-S1.

    Здравствуйте, Артем!

    Лечение грыжи диска L5-S1 лучше начинать с консервативных мероприятий. Наилучшие результаты в нашей клинике удается достичь при комплесном подходе. Чаще всего курс лечения состоит из 10-15 сеансов. Сеанс лечения включает рефлекторные методы — акупунктуравыкуум-терапияфармакопунктура, магнитолазерная терапия, постизометрическая релаксация и др. Эти методы могут применяться как по отдельности, так и как взаимодополняющие. Кроме того, возможно и медикаментозное лечение, если этого требует состояние пациента. Но медикаментозной терапии отводится вспомогательная роль.

    Гемангиома консервативно не лечится. За ней ведется динамический контроль.

    Стеноз и протрузия одно и тоже?

    СТЕНОЗ И ПРОТРУЗИЯ ОДНО И ТОЖЕ?

    Елена 36 лет (24.03.2010)

    Здравствуйте.

    На консультации у вертебролога поставили диагноз стеноз спинномозгового канала, а на расшифровке КТ написано: L3-L4-циркулярна протрузия диска 3.5мм; L4-L5-дорзальна протрузия 9,5мм; L5-S1-дорзальна протрузия диска 5мм, с частичным перекрытием мижпроцийных отворив. Ширина LMN-19мм. После КТ мне предложили срочную операцию (без каких бы то нибыло предложении консервативного лечения). Насколько опасен этот диагноз? Нужна ли срочная операция? Я в шоке, стеноз и протрузия одно и тоже? Спасибо.

    Здравствуйте, Елена!

    Протрузия и стеноз это разные патологические процессы. Под стенозом подразумевается сужение спинномозгового канала. К этому состоянию приводит сочетание процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Поэтому протрузия межпозвонкового диска может быть причиной стеноза спинномозгового канала.

    О целесообразности и срочности оперативного вмешательства судят по имеющейся у пациента неврологической симптоматике.

    Подробнее о показаниях к хирургическому лечению можете на странице «Грыжа диска. Хирургическое лечение

    Если неотложных показаний к операции нет, то лучше все таки начать с консервативной терапии.

    Спасибо Вам, Иван Викторович, за консультацию. Дело в том, что у меня трое детей, и я напористо насела на доктора: насколько серьезно мое положение? Он мне ответил, что если буду тянуть с операцией, то через 2 месяца вообще не встану. Насколько это серьезно? Мне очень страшно. Еду 5 апреля в Киев на консультацию (подсказали знакомые, что лучше проконсультироваться у нескольких врачей). Спасибо Вам огромное за Вашу консультацию!

    Не переживайте и не принимайте скоропалительных решений! Ничего неожиданного с Вами не произойдет! Если Вам проводят консервативное лечение, то следите за своим самочувствием, информируйте лечащего врача обо всех изменениях.

    Если консервативные методы не будут давать давать видимых результатов или самочувствие будет и дальше продолжать ухудшаться, то в таком случае можно будет говорить о целесообразности хирургического лечения.

    Дегенеративные изменения дисков...

    ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ДИСКОВ

    Татьяна (01.04.2010)

    Здравствуйте. На МРТ исследовании поясничного отдела в саггитальной, аксиальной проекциях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ определяются дегенеративные изменения дисков (снижение интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ за счет их дегидратации) со снижением их высоты.

    Определяется грыжа диска: L5-S1 до 0.85 см кзади парамедиально вправо с наличием секвестра, расположенного краниально, выраженной деформацией дурального мешка, компрессией корешка, компресией правого межпозвонокового отверстия, стенозированием позвоночного канала справа. Определяются протрузии дисков: L3-L4 до 0.25 см кзади, L4-L5 до 0.45 см кзади в сторону правого межпозвонкового отверстия, до 0.4 см в сторону левого межпозвонкового отверстия. Определяется утолщение задней продольной связки, на уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрознытрузии дисе изменения в виде их гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз поясничного отдела позвоночникаДеформирующий спондилез, спондилоартроз. Грыжа диска:L5-S1. Протрузии дисков :L3-L4, L4-L5. Наблюдается тянущая боль в пояснице, тянущая боль в правой ноге (по ходу всего сидалищного нерва).

    Немножко немеет стопа в области голени, но двигательные рефлексы стопы сохранены. Предложили срочную операцию. Можно ли избежать операции и применять какие-либо другие методы лечения при данном диагнозе? Спасибо.

    Здравствуйте, Татьяна!

    Судя по заключению МРТ, формальные показания для хирургического лечения грыжи диска у Вас есть. Но если грубых неврологических нарушений нет, то спешить не стоит.

    Думаю, что если Вам провести консервативное лечение, то самочувствие можно будет улучшить. Консервативное лечение должно быть комплексным и состоять из рефлекторных мероприятий — иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура, а также медикаментозно — противоотечная и противовоспалительная терапия.

    Определяются задняя грыжа и протрузия дисков...

    ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ЗАДНЯЯ ГРЫЖА И ПРОТРУЗИЯ ДИСКОВ

    Вера (06.04.2010)

    На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен.

    Имеется небольшой правосторонний сколиоз.

    Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5, L5-S1 и сигналы от них поТ2 ВИ снижены.

    Определяются задняя грыжа и протрузия дисков:

    • Медианные протрузии L3-4, L5-S1 дисков, глубиной 3 мм, без компрессии дурального мешка.
    • Левосторонняя секвестрированная медианно-парамедианная грыжа L4-5 диска, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с сужением его и деформацией дурального мешка, сметавшаяся вниз, размером 8*12*20 мм.
    • Сигнал от структур спинного мозга по Т2 иТ1 ВИ не изменен.
    • Просвет позвоночного канала значительно сужен на уровне грыжи L4-5 диска.
    • Форма и размеры тел повонков обычные, принаки дистрофических изменений в телахL-5, S-1 позвонков выражены незначительно.

    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа L4-5 диска.

    Предложили операцию, можно ли ее избежать и применять какие- либо другие методы лечения? Спасибо.

    Здравствуйте, Вера!

    По одному только заключению МРТ нельзя однозначно рекомендовать делать или не делать операцию. Необходимо видеть пациента, чтобы судить о его самочувствии, степени выраженности болевого синдрома, неврологической симптоматике, возможных нарушениях функции тазовых органов и т.д.

    В любом случае, при грыже диска желательно начинать с консервативных методов лечения. Наиболее эффективно при этом сочетание рефлекторных и медикаментозных методов лечения.

    Хирургическое лечение грыжи диска проводится по четким показаниям и, как правило, проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата.

    Экструзия диска L5, парамедианная слева...

    ЭКСТРУЗИЯ ДИСКА L5, ПАРАМЕДИАННАЯ СЛЕВА

    Валерий (09.04.2010)

    Форма тел позвонков не изменена. Кортикальный слой не лимирован, не изменен. Высота межпозвонковых промежутков снижена на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1. Отмечаются дегенеративные изменения в субхондральных отделах тел L3-L4, L4-L5, L5-S1.

    Определяется экструзия диска L5, парамедианная слева. Экструзия дисков распростроняются в просвет спинномозгового канала до 1,3 см. Имеет место компремирование нервного корешка слева. Передние подпаутинные пространства компремированы на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1. Задняя продольная связка утолщена. Суставные щели суставов позвонков симметричны,поверхности не утолщены.

    Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Экструзия диска L5.

    Раскажите пожалуйста, что это за диагноз и как его лечить. Заранее благодарен!

    Здравствуйте, Валерий!

    Речь идет о грыже диска. Лечение грыжи диска должно начинаться с консервативных мероприятий. Обратитесь на консультацию к врачу-вертеброневрологу.

    Обычно хороший эффект при такой патологии дает применение иглорефлексотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры. При необходимости добавляют медикаментозное лечение. Лечение грыжи диска в нашей клинике проводится с применением как рефлекторных, так и медикаментозных методов. Средний курс лечения 10-15 сеансов.

    Посоветуйте нужна ли операция, и если нет, какое применить лечение...

    ПОСОВЕТУЙТЕ НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ, И ЕСЛИ НЕТ, КАКОЕ ПРИМЕНИТЬ ЛЕЧЕНИЕ

    Таисия (09.04.2010)

    Здравствуйте Иван Викторович

    После магнитно-резонансной томографии дали такое заключение:

    1. Дегенеративно-дистрофическое поражение поясничного отдела позвоночника: во всех позвоночно-дисковых сегментах в проекции MR-сканирования определяется различной степени снижение MR-сигнала по T2wi от всех межпозвоночных дисков, особенно в ПДС L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 — за счет их дегидратации, а также снижения их высоты.
    2. Распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника: в ПДС Th12-S1 — визуализируются умеренные передние и задние краевые остеофиты смежных замыкательных пластин тел позвонков, с признаками симметричной компрессии корешков спинно-мозговых нервов.

    На фоне дегенеративного стеноза позвоночного канала, MR-признаков деформирующего споидилоартроза, в ПДС L3-L4 — определяется незначительная задняя симметричная протрузия МПД до 2.8мм, с признаками легкой корешковой компрессии; без признаков сдавлением дурального мешка и структур конского хвоста на этом уровне.

    В ПДС L4-L5, L5-S1 — на фоне MR-признаков деформирующего спондилоартроза, а также дегидратации и снижения высоты МПД, визуализируются задние циркулярно-фораминальные протрузии МПД до 3.0-3.5мм, с признаками умеренной компрессии корешков спинномозговых нервов, а также незначительной компрессией дурального мешка, без признаков сдавления структур конского хвоста.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Спинной мозг без признаков очаговой и объемной патологии, гомогенной структуры. Аномалий развития (сегментарных сращений) в проекции MR-сканирования — не выявлено. Паравертебральные мягкотканные структуры не изменены. Выраженная сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника II-III степени.

    Посоветуйте нужна ли операция, и если нет, какое применить лечение. Заранее благодарны.

    Здравствуйте, Таисия!

    По одним только результатам МРТ обычно не дают заключений о необходимости хирургического лечения.

    Необходимо видеть пациента, соотнести предъявляемые им жалобы с результатами МРТ, учитывать возраст, пол, род деятельности и т.д.

    Единственное, что я могу сказать, что хирургическое лечение обычно проводится там, где консервативные методы не дают результата, либо состояние пациента и сопутствующая симптоматика не позволяют откладывать операцию.

    Фораминальная справа протрузия диска L3/L4 размерами 0,2 см...

    ФОРАМИНАЛЬНАЯ СПРАВА ПРОТРУЗИЯ ДИСКА L3/L4 РАЗМЕРАМИ 0,2 СМ

    Эльвира (10.04.2010)

    Добрый день, Иван Викторович!

    Магнитно-резонансная томография показала:

    • «Фораминальная справа протрузия диска L3/L4 размерами 0,2 см,
    • Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,1 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
    • Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
    • Форма и размеры тел позвонков обычные. В правой дужке Th 12 позвонка визуализируется гемангиома размерами 1,2-0,9см.

    Заключение: МР картина начальных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиома правой дужки Th 12 позвонка.»

    Пожалуйста, подскажите, каким лечение возможно обойтись. Не хотелось бы, чтобы в отношении тебя предпринималось что-то кардинальное! Возможно ли полное восстановление? Или это уже на всю жизнь, а лечение всего лишь затормаживает процесс?

    Заранее благодарю Вас, от всей души желаю здоровья Вам самому!

    Здравствуйте, Эльвира!

    Думаю, что радикальных методов лечения предпринимать пока не стоит. На данном этапе желательно сочетать иглорефлексотерапию и вакуумную терапию. При необходимости, рефлекторные мероприятия также можно дополнить медикаментозным лечением. Гемангиома, как правило, не требует хирургического лечения, только динамический контроль.

    Заднесрединные протрузии дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5...

    ЗАДНЕСРЕДИННЫЕ ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С2-С3, С3-С4, С4-С5

    Татьяна (14.04.2010)

    Добрый день! Моего мужа беспокоили сильные боли в левой руке (как с наружной стороны так и с внутренней), онемение указательного и среднего пальца.

    Он прошел КТ ( МРТ сделать ему не позволяет вес — больше 150 кг).

    Заключения КТ шейного отдела

    Заключения КТ груд.отдела

    • Усилен кифоз в грудном отделе.
    • Явления остеохондроза, спондилоартроза, артроза в реберно-позвоночных суставах.
    • Подсвязочное костеобразование по передним поверхностям тел Д3-Д5.
    • Позвоночый канал свободен.

    Муж прошел медикаментозное лечение ( диклаберл в/м, нейрорубин, дексалгин в/м, траумель и цель тв позвоночник) и ему значительно стало легче, но время от времени тянет плечо и руку .

    Подскажите, пожалуйста, какими должны быть следующие шаги в лечении? Заранее огромное спасибо за ответ!

    P.S. хотелось бы услышать Ваше отношение к подводному вытяжению позвоночника.

    Здравствуйте, Татьяна!

    После того, как у пациента с грыжей диска купирован острый болевой синдром, необходимо подключать рефлекторные мероприятия. Это лечение заключается в проведении сеансов иглорефлексотерапии и фармакопунктуры, а также вакуумной терапии и фармаппликаций. Успех лечения во многом определяется синергизмом (взаимоусиление) действия этих процедур. В нашей клинеке такой курс лечения в среднем длится 10-15 сеансов, а улучшение наблюдается уже в первые дни лечения.

    Применение подводного вытяжения для лечения грыжи диска возможно после купирования болевого синдрома.

    Грижа і протрузія між хребцевих дисків вищевказаної локалізації...

    ГРИЖА І ПРОТРУЗІЯ МІЖ ХРЕБЦЕВИХ ДИСКІВ ВИЩЕВКАЗАНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ

    Анатолий (14.04.2010)

    • Збережений фізіологічний поперековий лордоз. Знижена висота та змінений MP-сигнал
    • L4-L5 – і L5-S1-міжхребцевих дисків (гетерогенний на T1WI і T2WI), внаслідок дегенеративно-дистрофічних змін. Замикаючі пластинки тіл хребців склерозовані, нерівні з хрящовими вузлами і крайовими остеофітами.
    • На рівні L4-L5—задня ширина, більше справа,з елементами секвестрації грижа між хребцевого диска до 8,0мм, шириною 21,0мм і задній хрящовий вузол по верхній поверхні тіла L5-хребця.
    • Грижа викликає компресію дуального мішка і спинномозкових корінців.
    • На рівні L5-S1-задня центральна протрузія між хребцевого диска до 4,6мм,шириною14,6мм.
    • Зміни MP- сигналу спинного мозку не виявлено. Структура спинного мозку та кінського хвоста не змінена. Сагітальний розмір спинномозкового каналу на рівні L4-хребця-14,4мм. Пре- і паравертебральні тканини без особливостей.

    Заключення: МРТ-ознаки дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта. Грижа і протрузія між хребцевих дисків вищевказаної локалізації.

    Пожалуйста, подскажите, каким лечение возможно обойтись?

    Здравствуйте, Анатолий!

    Судя по заключению МРТ у Вас имеются формальные показания для хирургического лечения.

    Тут важную роль играет симптоматика и самочувствие пациента.

    Как правило, лечение начинается с консервативных мероприятий. Если эффект от лечения отсутствует, или состояние продолжает ухудшаться, то принимается решение о возможном хирургическом лечении.

    Сильные боли в спине и онемение левой ноги, не могу подолгу сидеть, ходить и стоять...

    СИЛЬНЫЕ БОЛИ В СПИНЕ И ОНЕМЕНИЕ ЛЕВОЙ НОГИ, НЕ МОГУ ПОДОЛГУ СИДЕТЬ, ХОДИТЬ И СТОЯТЬ

    Лилианна (15.04.2010)

    Здравствуйте!

    Меня беспокоят сильные боли в спине и онемение левой ноги, не могу подолгу сидеть, ходить и стоять.

    Сделала МТР. Заключение: в телах L3-L5 гемангиомы диаметром 1,2-0.8 см, протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 и стеноз спинно-мозгового канала.

    Насколько это серьезно? Можно ли устранить боли в позвоночнике и онемение ноги. Заранее благодарю!

    Здравствуйте, Лилианна!

    В таких случаях лечение начинают с консервативных методов. Программа лечения предполагает сочетанное использование медикаментозных и немедикаментозных методов лечения. Немедикаментозное лечение проводится комплексно, применяются рефлекторные методы. Это иглорефлксотерапия, вакуум-терапия, фармакопунктура, лазеро- и магнитотерапия. Длительность курса лечения 10-15 сеансов.

    После окончания курса лечения назначается курс лечебной физкультуры с постепенным увеличением нагрузки.

    Дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная секвестрированная грыжа диска...

    ДОРЗАЛЬНАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ МЕДИАЛЬНО-ПАРАМЕДИАЛЬНАЯ СЕКВЕСТРИРОВАННАЯ ГРЫЖА ДИСКА

    Алина (16.04.2010)

    Иван Викторович, добрый день.

    Мне 34 года. С осени 2009 года боли в пояснице — предполагался остеохондроз.

    Но неделю назад на фоне болей в пояснице появилась простреливающая боль по правой ноге, острая и судорожная — было больно на нее наступать. Вслед за болью наступило онемение от большого пальца правой ноги по ходу нерва и до середины голени по боковой поверхности.

    Результаты МРТ показали: дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная секвестрированная грыжа дискаL5/S1 размером 0,6см. Секвестр размером 1,1 х 0,8 х 2,3 см, распространяется краниально вдоль задней поверхности тела L5 в правом боковом эпидуральном простанстве, деформирует прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне сужен до 1,1см. Болей нет, но есть онемение.

    У кого я консультировалась — врачи, говорят «удивительно, что нет болей…».

    Может ли отсутствие болей говорить о том, что нервный корешок уже «умер»? Нарушений органов таза нет, но пугают что они все равно будут. И нейрохирурги в один голос говорят о срочном хирургическом вмешательстве.

    На носок правой ноги я могу встать, но если пройтись на носках — нога подворачивается, как говорят врачи это следствие давления грыжи на нервный корешок. и со временем «стопа повиснет».

    Как вы прокомментируете результаты МРТ и симптоматику? Почему нет болей? И как срочно надо решать вопрос и хирургическом вмешательстве? У меня есть шанс вылечиться без операции?

    Спасибо.

    Здравствуйте, Алина!

    Результаты МРТ довольно часто не совпадают с симптомами и жалобами пациента.

    Ориентироваться необходимо на симптоматику и жалобы пациента.

    Так как показаний к срочному хирургическому вмешательству нет, то целесообразно приступать к консервативному лечению.

    Консервативное лечение грыжи диска основано на применении рефлекторных методов — иглорефлексотерапиявакуум-терапияфармакопунктура, физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры.

    Если самочувствие будет продолжать ухудшаться, даже не смотря на проводимое лечение, тогда нужно будет рассматривать перспективу хирургического лечения.

    Дорзальная медиальная минимальная протрузия диска С4/С5...

    ДОРЗАЛЬНАЯ МЕДИАЛЬНАЯ МИНИМАЛЬНАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА С4/С5

    Ольга (16.04.2010)

    Здравствуйте!

    Мне 47 лет, 3 месяца не проходят боли в руке, шее (левая сторона) ограничены движения левой руки, — поднять вверх — в сторону, завести за спину — вызывает жуткие простреливающие боли, переходящие в ноющую, «разрывающую» боль по всей руке и кисти, до указательного пальца. начинались боли в плечевом суставе, затем, опускались по всей руке, не смотря на то, что проходила мануальную терапию, массаж, проколола 3 инъекции мавалис — боль не уменьшалась. Затем схема: вольтарен, мильгама, траумель — боль не уменьшалась. Ночной сон до 3-х часов ночи, просыпаюсь от боли и онемения в рукеболи в шее.

    И так на протяжении 3-х мес. За этот период прошла мануальную терапию, массаж, затем аюрведический массаж с маслами и баней, затем глубокий массаж, чередуя массаж банками и срывание лопатки и плеча. в процессе последних процедур отеки по передней части сустава, плеча, лица (переходящий в ассиметрию) прошло 13 дней после последнего массажа, каждый день выполняю рекомендованные упражнения ЛФК, амли пульс, ванны с бишофитом. Ночные боли продолжаются, значительных изменений в подвижности руки нет. Мышцы шеи в гипер тонусе. Нульсирующие боли блуждающего характера: подлопаточная, по шее, до уха, в руке, (чаще в локтевом суставе и по верхнему предплечью) невролог ставит диагноз: плече-лопаточный периартрит, другой диагноз — плексит.

    Заключение МРТ шейного отдела от 15,04,10: картина умеренных проявлений дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, дорзальная медиальная минимальная протрузия диска С4/С5, размером до 0,2 см.

    МРТ головного мозга: картина очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера, начальные проявления наружной заместительной гидроцефалии. Подскажите, что делать? Невролог рекомендует проколоть кесфокам, кетонал, кексолоr 1 ампулу, спасибо!

    Здравствуйте, Ольга!

    Выполняйте рекомендации лечащего врача-невролога. Также проконсультируйтесь с врачем о целесообразности приема сирдалуда (этот препарат уменьшает мышечный спазм).

    Помимо медикаментозной терапии желательно назначение рефлекторных лечебных мероприятий — акупунктурафармакопунктура, а также физиотерапия.

    У меня протрузия позвоночника, можно ли мне заниматься большим теннисом, если да — то какие нагрузки мне показаны?

    У МЕНЯ ПРОТРУЗИЯ ПОЗВОНОЧНИКА, МОЖНО ЛИ МНЕ ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬШИМ ТЕННИСОМ, ЕСЛИ ДА — ТО КАКИЕ НАГРУЗКИ МНЕ ПОКАЗАНЫ?

    Анна (26.04.2010)

    Добрый день!

    У меня протрузия позвоночника, можно ли мне заниматься большим теннисом, если да — то какие нагрузки мне показаны?

    Спасибо!

    Здравствуйте, Анна!

    Протрузия позвоночника, а если точнее протрузия межпозвонкового диска, не является абсолютным прортивопоказанием для занятий большим теннисом.

    Однако сами по себе такие нагрузки способны провоцировать возникновение болевых синдромов, связанных с протрузией межпозвонкового диска. Чтобы уменьшить вероятность таких обострений, Вам необходимо больше внимания уделить укреплению мышц спины. Идеальным же видом спорта в Вашем случае является плавание.

    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...