61 блок консультаций «боли в спине»

Скажите пожалуйста какими видами спорта я могу заниматься (конечно без фанатизма) из перечисленных, а какие вы не рекомендуете: большой теннис, йога, современные танцы.

В двух словах об истории моей болезни:

у меня обнаружены 2 межпозвоночные грыжи в области L3-L4 (0,63 см) и L4-L5 (1,0 см). Общее состояние нормальное. При сидении и хотьбе боли нет, но при резких наклонах/поворотов боль проявляется

Из того, что Вы перечислили лучше всего подходят занятия йогой под наблюдением хорошего тренера.

Мне 32 года, меня беспокоят боли в спине во время сна рано утром когда я переворачиваюсь и утром когда я пытаюсь встать, боль между лопаток иногда отдаёт чуть ниже, становится легче если немного посидеть, боль быстро проходит и удаётся заснуть. Подскажите что это может быть.

Причины, которые могут вызывать боль в спине весьма разнообразны. Поэтому если жалобы на боль в спине или, как в Вашем случае, на боль между лопаток сохраняются длительное время необходимо обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Мне 35 лет, жалобы на боль в правой ноге сзади, распространяющиеся почти на всю ногу.Пишу более подробное исследование МРТ спины, которое делала 14 сентября этого года.На серии МР-томограмм,взвешенных по T1 и T2 в двух проекциях с жироподавлением:

Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L5,S1 позвонков, передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне L4-L5 сегмента; микроузуративные дефекты в телах L4-S1 позвонков. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по T2 снижены; высота остальных дисков не изменена, сигналы снижены незначительно. Выраженные дистрофические изменения (с начальными признаками ишемических изменений) в субкортикальных отделах смежныхплощадок тел L5, S1 позвонков,в меньшей степени (за счет жировых включений) – L4,L5 позвонков, костный мозг в телах остальных позвонков существенно не изменен. На уровне тела S2 позвонка слева визуализируется минимальное парасагиттальное выпячивание оболочек спинного мозга и его корешков,размером 0,4*0,6 см. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианно-фораминальная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5/S1, размером 0,6 см, с начальными признаками каудальной сублигаментарной миграции общей вертикальной протяженностью до 1,1 см, с нерезкой деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала незначительно сужен – 1,4 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен DS, умеренно сужен слева. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня диска L1/2, имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L5/S1, дорзальной протрузии L4/5 дисков; незначительно выраженного стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1; деформирующего спондилеза на уровне L4-L5 сегмента.

Лечилась так:уколы Вольтерен, Никотиновая кислота, Комбилипен, Траумель и Но-шпа. Через месяц добавили Ницерголин, мидокалм, Цель Т, сделала 10 раз массаж. До этого болела поясница (не могла разогнуться), вроде бы прошла, но стала болеть нога и болит до сих пор. Что вы мне посоветуете? Можно ли делать какие-то упражнения? Спасибо большое.

Вам необходимо завершить лечение, так как имеющиеся симптомы указывают на то, что нервный корешок вовлечен в воспалительный процесс. Лечение следует дополнить такими процедурами как акупунктура в сочетании с фармакопунктурой. Также можно проводить физиотерапию. Активные физические нагрузки на данном этапе противопоказаны.

Меня в течение 3-х месяцев мучают сильные боли в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Передвижение с трудом, сидеть могу, но не более 3 минут. Ночами мучают сильные боли в области сердца и нижних отделов поясницы. Не работоспособна уже 2 месяца. МРТ пояснично-крестцового отдела: определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел L4, L5 позвонков, передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне L1-L2 сегмента. Высота межпозвоночных дисков L1/2, L4/5 снижена.

Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с незначительной деформацией дурального мешка.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальный протрузии L4/5 диска. Деформирующий спондилоз на уровне L1-L2 сегмента; спондилоатроз на уровне L2-L5 сегментов.

Провела курсы: алфлутоп №20; мильгамма №10; дона №12; дискус композитум №12; мидокалм и т.д. Боли не ушли. Что делать для снятия боли в сердце и в позвоночнике? Очень отчаялась. Жду помощи. Готова приехать. Галия 48 лет.

Если беспокоит боль в сердце, то следует выполнить ЭКГ.

А для лечения и восстановления позвоночника следует проводить комплексную терапию, которая будет включать как медикаментозный блок, так и рефлекторные мероприятия в виде иглорефлексотерапии, вакумной терапии, фармакопунктуры и мокса-терапии. Обычно курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Мне 28 лет, занималась аэробикой – любительской пока не начала болеть сильно спина в области копчика (не ударялась). Уже прошел месяц как перестала заниматься, а боли не проходят. Обратилась к врачу с жалобой на сильные боли в области от поясницы до копчика, иногда сильно немеют ноги.

Была у невропатолога. Делала рентген (Заключение – на снимке поясничного отдела позвоночника определяется снижение высоты дисков L3-L4, L4-L5, заострение передних краев позвоночников и субхондаральный склероз на этом уровне. Передний контур позвоночного канала плавный). Прописали амплипульс №8. Подскажите пожалуйста, какое еще дополнительное лечение – мази, массаж и т.д. можно применить.

Судя по длительности болевого синдрома, Вашим жалобам и заключению рентгенолога я бы Вам рекомендовал пройти курс лечения, который включает акупунктуру, вакуумную терапию, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии (грубое воздействие в данном случае недопустимо). Массаж и различные разогревающие мази на данном этапе течения заболевания применять не следует, так как это может спровоцировать обострение. Также следует воздержаться от горячей ванны и посещения бани, сауны.

Более подробно о лечении можно будет сказать после очной консультации. При желании Вы всегда можете обратиться в нашу клинику за консультацией и лечением.

У меня обнаружены 2 межпозвоночные грыжи в области L3-L4 (0,63 см) и L4-L5 (1,0 см). Общее состояние нормальное. При сидении и хотьбе боли нет, но при резких наклонах/поворотов боль проявляется. Скажите пожалуйста, могу ли я брать уроки верховой езды – начальный уровень, не профессиональный спорт.

Такой вид нагрузок я Вам не рекомедую, так как это может способствовать ухудшению Вашего состояния.

У меня уже 4й день болит то ли сердце то ли лопатка не могу понять. Когда выгинаю спину становится лучше. Боль как-бы ноющая. Что это может быть?

Боль под лопаткой может наблюдаться при различных заболеваниях. Обратитесь к врачу на консультацию. Это позволит определить точный диагноз провести лечение.

Добрий день! Мужу 37 лет вес 110кг. рост 187см. Частие болить в спине. Сделали мрт -2 грижи. Медикаментозное лечение уже пошло на 4-ю неделю а улутшений нету. Немеет правая нога по внешней стороне. Неужели без операции не обойтись?

Онемение в ноге при грыже диска может продолжаться довольно длительный срок, так как восстановление нерва проходит не так быстро. Вариант хирургического лечения при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника рассматривается тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме на протяжении 4-6 месяцев, а состояние пациента не улучшается.

Добрый день, доктор! Мне 37 лет и у меня была сложная операция на позвоночнике (сколиоз, искривление было 130 градусов и вытянули до 68, вшили стержень). Оперировали на Кубе, так как на Украине уже не брались. Операция была в 1995 году, а потом реабилитация. Так я и жила 20 лет и не вспоминала о болях в спине, так как спина совсем не беспокоила и вшитый стержень я не ощущала. № недели назад я ударилась правой стороной (рёбрами) и мне сильно заболело, но потом боль ушла. Через день я почувствовала что-то типа хруста и очень дискомфортную боль. Невропатолог местный сказала, что это ушиб. Назначила лечение, но дискомфорт и боль не уходили. Сделали снимок и УЗИ. Результат — треснуло 11 ребро (12 мне вынули во время операции и остальные надрезали, чтобы убрать немного горб). Уже 3 неделю боль особенно при нагрузке. Больничный не дали. Работаю в школе учителем испанского языка, то есть нагрузка на спину приличная. Под конец рабочего дня спина печёт (не вся, но с правой стороны). Живу я в маленьком городке (Александрия Кировоградской обл.). На меня смотрят как на музейный экспонат и говорят, что слава Богу, что я вообще жива после этих операций. Ещё, так как в медицине дважды два не всегда четыре, во операций (их было 2) у меня были затронуты нервы и парализованы ноги. Со временем я восстановилась немного, но хожу с палочкой, так как ноги слабые. Стараюсь вести активный образ жизни, но спина меня подвела. Вы сможете мне помочь? Возьмётесь за мой случай? Спасибо за то, что прочли. Хорошего дня!

Без осмотра я не могу сказать о прогнозе и целесообразности лечения в Вашем случае, так как обычная трещина в ребре должна заживать естественным путем. Лучшее лечение в такой ситуации это покой и отсутствие физических нагрузок.
Для уменьшения болевого синдрома можно применять иглорефлексотерапию, физиотерапию, а также такие препараты как фастум-гель, диклак-гель.

Мне 50 лет, рост 160. Делала МРТ органов малого таза и у меня обнаружили протрузию. Меня в общем то ничего не беспокоит, только болит спина после поднятия тяжелого. Скажите пожалуйста- излечима ли протрузия или все лечение направлено на усиление мышц спины? И какой вес можно безопасно носить в сумке, как я понимаю в двух руках?

Что касается веса, то не забывайте, что большую роль играет даже не сам вес, а правильная техника его подъема. Поэтому относительно безопасным считается вес 5 кг. Для выбора оптимальной схемы лечения протрузии необходима обращаться к врачу-невропатологу. Исходя из клинических проявлений протрузии и данных анамнеза, врач выберет оптимальную схему лечения. В большинстве случаев лечение протрузии направлено на устранение локального отека, болевого синдрома, мышечного спазма. Программа для укрепление мышечного корсета подключается позже.

Добрый день. Женщина, 1966 года рождения. Жалобы на боли в плече, верхней части спины, онемение среднего пальца руки, боли в правой руке. Получены следующие результаты МРТ.

  • «Произведены мр-томограммы шейного и грудного отделов позвоночника в аксиальной, коронарной, сагиттальной плоскостях в последовательностях T1W, T2W, STIR.
  • Шейный лордоз сглажен. Грудной кифоз нормально выражен. Высота тел позвонков обычная, в теле Th6 визуализируется очаг повышенного мр-сигнала на Т1-ВИ, Т2-ВИ, размером до 1,6 см в диаметре (гемангиома), характеризирующийся поперечной исчерченностью. патологических включений в ткани остальных позвонков не выявлено.
  • Определяются краевые остеофиты передне-боковых поверхностей тел позвонков с неравномерным гиперостозом передней продольной связки. Суставные отростки позвонков с признаками гипертрофии суставных поверхностей.
  • Межпозвоночные диски с выраженными в различной степени проявлениями дегидратации, умеренное неравномерное снижение высоты в шейном отделе.
  • На уровнях С5-С6, С6-С7 определяются неравномерные циркулярные протузии, размером до 2.0 — 2,2 мм, с умеренным сдавлением передних отделов дурального мешка и корешковых воронок.
  • На уровне Th1-Th2 определяется правосторонняя парамедиальная грыжа, выступающая в полость позвоночного канала на 5,3 мм, компремирующая передне-латеральные отделы дурального мешка справа.
  • Диск Th6-Th7 образует локальное выпячивание диска, размером до 1,8 мм.
  • На остальніх участках области исследования диски не выходят кзади от задней поверхности тел позвонков.
  • Спинной мозг на данном уровне несколько подавлен латерально справа. пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
  • Заключение: Мр-признаки спондилоартроза, межпозвонкового остеахандроза шейного и грудного отделов позвоночника. Гемангиома телф позвонка Th6. Протузии С5-С6, С6-С7, Th6-Th7. Грыжа Th1-Th2 с умеренной компрессией спинного мозга на данном уровне.»
Очень прошу дать рекомендации относительно лечения в данной ситуации.

Пациентке может быть рекомендовано консервативное лечение.
В план лечения следует включить иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, ударно-волновую терапию.
Медикаментозная терапия может включать назначение витаминов группы В, миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировки и продолжительность приема должна подбираться индивидуально.

После купирования болевого синдрома в программу лечения можно включить декомпрессию шейного отдела позвоночника.




Запись на приём