Питание при остеохондрозе позвоночника

Питаться при остеохондрозе позвоночника необходимо небольшими порциями 6 раз в день (в 8, 11, 14, 17, 19, 21 час) причем за последний прием пищи выпивать 1 стакан кефира или простокваши (или съедать немного чернослива, яблоко). В рационе необходимо избегать или резко ограничивать употребление винограда (виноградного сока или вина), бобовых, гороха, фасоли и т.д.), мясных бульонов, салатов из щавля, а также всех видов рафинированных продуктов, сдобного теста, специй. Предпочтение необходимо отдавать фруктам, овощам (салаты, винегрет), нежирным сортам отварного мяса (тощая говядина, кролик, нежирная курица без шкурки), хлебу из муки грубого помола. Очень полезны ягоды облепихи.

Пища необходима для восполнения энергии и как строительный материал. Энергия исчисляется в калориях. Калорийность пищи определяется по углеводам и белкам – 4000 ккал; жиров – 9000 ккал на 1 килограмм.

Затраты энергии описаны при разнообразных видах деятельности. Количество энергии, необходимое организму при разнообразных видах умственной и физической деятельности, определяют в специальных камерах.

Для правильного пищеварения необходимо знать как идут обработка и переваривание пищи в организме. Так как голод при еде утоляется в течение 15 – 20 мин. (поступает сигнал по обратной связи в центр голода), то процесс еды должен занимать не менее 15 – 20 минут. Вначале пища перемалывается зубами (чем тщательнее, тем лучше); этим мы облегчаем работу желудка. Примешивание слюны во рту (содержит воду, соли, холестерин, клейкий муцин, пепсин – начинает расщеплять крахмал) способствуют началу переваривания пищи.

Чем больше слюны, тем лучше начало переваривания пищи. Вкусная и аппетитная пища выделяет большое количество слюны (за сутки выделяется 1 – 1,5 литра). В желудке продолжаются переваривание пищи при помощи желудочного сока (2 – 3 литра в сутки) и механическое перемешивание (перистальтика желудка) пищи. В желудочном соке содержится муцин, неорганические вещества и соляная кислота. Перевариванию пищи в желудке помогают пищеварительные ферменты амилазы (расщепляют сахариды до мальтозы и раскладывают дисахариды до моносахаров), ренин (створаживает белок молока у детей), пепсин (расщепляет белки), липазы (дают началу гидролизу липидов, жиров) и т.д.

Для хорошего состояния здоровья необходимо наладить рациональное питание, которое предусматривает полноценную жизнедеятельность организма, высокую сопротивляемость и работоспособность, что дает максимальную продолжительность активной жизни. Помимо рационального питания, оно должно быть сбалансированное, т.е. в питании должно быть отражено оптимальное соотношение пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли). При сбалансированном питании, по А. А. Покровскому (1977), должно быть выдержано соотношение белков, жиров и углеводов в соотношении 1:1:4.

Основы правильного питания включают в себя рациональное сбалансированное питание, которое повышает сопротивляемость организма, предохраняет его от заболеваний, сохраняет оптимальный вес тела и отдаляет процессы старения.

Для определения расхода энергии в течение дня необходимо к показателям основного обмена (эта величина равна оптимальной массе тела, умноженной на 1 ккал и на 24 ч) прибавить 400 – 600 ккал на различные виды деятельности. Например, если оптимальная масса тела равна 70 кг умножить на 1 ккал/ч умножить на 24 ч = 1680 ккал и прибавить 600 ккал на различные виды деятельности, мы получим 2280 ккал в сутки.

Для снижения массы тела (при избыточном весе) можно рассчитать постепенные потери жира. Так, если необходимо похудеть на 1 кг, нужно израсходовать около 700 ккал сверх нормы, т.е. заниматься спортом с таким расчётом, чтобы помимо 2100 ккал, затрачиваемых в повседневной жизни, ещё расходовать 500 – 700 ккал в сутки за счет ходьбы (плавания и т.д.). Таким образом, занимаясь 2-часовой ходьбой в день (с темпом 6 км/ч), мы будем дополнительно расходовать 430 ккал/ч и за 2 недели похудеем на 1 кг.

Т. С. Литвиненко (1990) рекомендует различные диеты для похудения.

Диета института косметики

• Первый завтрак: чашка черного кофе, 50 г хлеба, 50 г брынзы или творога.
• Второй завтрак: яблоко.
• Обед: 100 г отварного мяса или жаренного без жира на решетке.
• Полдник: яблоко.
• Ужин: 100 г мяса, 2 картофелины, чашка чая.
• Весь дневной рацион составляет 1300 – 1500 ккал. Диету можно соблюдать длительное время, снижение веса происходит постепенно.

«Кинодиета»

• Завтрак: 2 чашки кофе или чаю, 2 ломтика хлеба, 2 яйца всмятку, 3 помидора.
• Обед: 250 г мяса (отварного или жаренного без жира), салат, яблоко.
• Полдник: чашка черного кофе, 2 бисквита.
• Ужин: как завтрак.
• Диету можно использовать долго.

Постная диета

• 1-й день – 1,5 л молока.
• 2-й день – 2 баночки простокваши.
• 3-й день – 6 яиц, сваренных вкрутую.
• 4-й день – 400 г отварного говяжьего мяса.
• 5-й день – 600 г овощей.
• 6-й день – 1,5 кг фруктов.
• Потеря веса до 3 кг.

Помимо этого, при обычном питании рекомендуется разгрузочные дни (1 раз в 7-10 дней): мясной день – 600г отварного нежирного мяса съедают за 5-6 раз с 2 стаканами шиповника, 2 стаканами черного кофе, свежим огурцом, 2 ложками зеленого горошка, калорийность – 850 ккал; творожный день – 600 г обезжиренного творога, 60 г сметаны с 2 стаканами черного кофе и шиповника, калорийность – 700 ккал; молочный день – 6 раз по 1 стакану молока или простокваши, или кефира, калорийность – 800 – 900 ккал; яблочный день – 1,5 кг яблок за 5 раз, калорийность – 600 ккал; овощной день – 1,5 кг огурцов, капусты, моркови съесть за 5 – 6 раз.

При желании похудеть необходимо исключить из меню сдобу, углеводы, жирные сорта мяса, животные жиры и вводить фрукты и овощи (до 30 – 50% от общей массы пищи). После 18 – 19 часов не есть вообще.

Из пищевых продуктов особенно ценными свойствами обладает мед. Мед содержит около 60 различных веществ, в том числе витамины (В2, В6, К), пантотеновую и фолиевую кислоты, минеральные вещества (кальций, натрий, калий, магний, железо, хлор, фосфор, йод, серу, марганец, алюминий, медь, кремний и др.). В сутки можно съедать 80 – 100 г меда за 2 – 4 приема. Мед обладает лечебным и оздоровительным действием.

Вегетарианская диета исключает продукты животного происхождения (мясо скота, птицу, рыбу, молочные продукты, в том числе молоко, и яйца). Такая строгая вегетарианская диета мало приемлема (малое обеспечение полноценным белком, витамином В12 и кальцием). Эта диета неприемлема с точки зрения рационального питания (М. М. Гурвич, В. А. Конышев, 1990).

Больше придерживаются лактовегетарианской диеты, в которую входит растительная и молочная пища, или в лактовегетарианскую добавляют еще и яйца. Такой диетой можно пользоваться длительно, так как в нее входит витамин В12, отсутствующий в вегетарианской диете, и кальций, которого мало в этой диете. При выборе той или иной диеты необходимо помнить, что растительная пища обладает ощелачивающим действием (может растворять камни в почках, образованные от кислой пищи), а животная пища, обладающая закисляющим действием, повышает вкусовые качества.

Растительная пища имеет и положительные, и отрицательные стороны. Так, вегетарианцы меньше болеют ишемической болезнью сердца, так как в растительной пище содержаться волокна (клетчатка), витамины, ненасыщенные жирные кислоты, а также калий, микроэлементы, щелочные соединения и вещества, регулирующие количество холестерина в крови, но мало витаминов D, В12 и отмечается плохое усвоение железа, цинка (кальция). У вегетарианцев может развиваться анемия, замедляется физическое развитие. Положительное влияние на долгожителей отмечено при использовании лактовегетарианской диеты. Правильное сбалансированное питание это такое, которое включает в себя помимо белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов еще и балластные вещества – клетчатку, пищевые волокна, которые взаимодействуют в желудочно-кишечном тракте с бактериальным метаболизмом и могут образовывать витамины и незаменимые аминокислоты.

Восточная медицина делит пищу на успокаивающую (растительная и молочная) и возбуждающую (мясо, рыба, яйца, приправы), что подтверждено современной наукой (растительная пища и молоко содержат пептиды, обладающие успокаивающим действием, экстрактивные вещества мяса обладают возбуждающим действием).

М. М. Гурвич, В. А. Конышев (1990) назначают лактовегетарианскую диету или смешанное питание с вегетарианской направленностью при лечении гипертонической болезни, атеросклерозе (хлеб с добавлением отрубей, овсяную, пшеничную, гречневую и ячневую каши, свеклу, морковь, салат, зелень петрушки, черную смородину, орехи и т.п.). При избыточной массе тела и гипертонической болезни рекомендуются вегетарианские разгрузочные дни (яблочные, рисовые, салатные). При подагре необходимо снизить содержание мочевой кислоты (содержится много в мясе, рыбе, печени, почках, мясных рыбных бульонах).

Современный человек должен обязательно включать в пищевой рацион овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, растительное масло, яйца и молочные продукты. Особенно эти рекомендации относятся к пожилым людям (их растительная пища должна составлять не менее 30 – 40% от общей массы за сутки).