Краткие консультации по теме «Протрузия» (61-80) часть 4

Помогите, пожалуйста! Мне 24 года, болит спина справа ниже поясницы. Невролог сказала, что у меня воспалился хрящ, назначила Мильгамма (5 инъекций) и Нимесил. Лечение не помогло, боль не прошла. Сделала МРТ.

Результат:

  • На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
  • Высота межпозвоночных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменены.
  • Дорзальная диффузная протрузия L3-L5 размером 0,3-0,35 см.,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше вправо).
  • Просвет позвоночного канала обычный, сигнал структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина протрузий дисков L3-L5. Данных за патологические изменения костных структур пояснично-крестцового отдела позвоночника не получено.

Скажите, пожалуйста, насколько серьезен диагноз? Что мне со всем этим делать и какими лекарствами можно вылечить?

Заранее, очень Вам благодарна!

Протрузию и грыжу диска можно рассматривать как осложнение остеохондроза позвоночника. Это состояние требует лечения. В большинстве случаев можно обойтись консервативными методами. Поэтому, чем раньше приступите к лечению, тем лучше будут отдаленные результаты.

Лечение не должно граничиваться только лишь приёмом лекарств. Необходимо применять иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, физиотерапию. В дальнейшем, по мере улучшения самочувствия, пациент должен начинать занятия лечебной физкультурой. Это позволяет укрепить мышечный корсет и уменьшить частоту повторных рецидивов боли.

Межпозвоночные грыжи шейного отдела. Мне 36 лет, рост 165, вес 82. Беспокоит головокружение, боли в правой руке в локте и в области шеи. Периодическое онемение среднего и безыменного пальцев правой руки, небольшая слабость в правой руке.

Сделала МРТ 23.12.2010.

  • На серии сагиттальных и аксиальных срезов шейного отдела позвоночника в Т1 и Т2 – взвешенных изображениях определяется неравномерное сужение межпозвоночных щелей, снижение интенсивности сигнала от межпозновочных дисков в Т2-ВИ.
  • Высота тел позвонков не изменена, изменения интенсивности сигнала от тел позвонков не выявлено.
  • Определяется уплотнение, субхондральный склероз смежных замыкательных пластинок.
  • По краям тел позвонков определяются небольшие костные разрастания.
  • На уровне С5-С6 определяется протрузия диска с образованием секвестрированной грыжи диска, расположенной заднецентрально и парамедианно слева, размером 3,1 мм с деформацией дурального мешка и компрессией обоих спинномозговых корешков, больше левого.
  • На уровне С6-С7 определяется протрузия диска с образованием грыжи диска, расположенной парамедианно слева, размером 2,9 мм с деформацией дурального мешка и левого спинномозгового корешка.Толщина спинного мозга на всем протяжении равномерная, контуры его ровные, четкие, структура ткани его однородная.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения по типу остеохондроза. Грыжи диска на уровнях С5-С6, С6-С7. Какое лечение дальше? Можно ли обойтись без операции? Лечите Вы такие грыжи?

Обычно лечение грыжи диска начинается с консервтивных методов. В большинстве случаев этого бывает достаточно. Оперативное лечение проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает видимых результатов в течении длительного времени.

Из консервативных методов лечения остеохондроза и грыжи диска можно рекомендовать акупунктуру, фармакопунктуру, вакууумную терапию, физиотерапию и др.

В нашей клинике проводится лечение грыжи диска. Лечение проводится амбулаторно. Курс лечения обычно состоит из 10-15 лечебных сеансов.

Мне 43 года, живу в Кировоградской области.

Результаты КТ: высота межпозвоночных дисков и тел поясничных позвонков в зоне сканирования ( L2-L4-L5-S1) не изменена. Выпрямлен физиологический поясничный лордоз. Левосторонний адптационный сколиоз поясничного отдела позвоночника.

  • L2-L3, L3-L4 – горизонтальной деформации дисков не выявлено;
  • L4-L5-правосторонняя парафораминальная грыжа диска 5,5мм; сужение правого межпозвоночного отверстия до 2,5мм, левого до 2,1 мм;
  • L5-S1-горизонтальной деформации диска не выявлено; обызвествление задней продольной связки с правосторонним парафораминальным остеофитом 3,3 мм; сужение правого межпозвоночного отверстия до 2,9 мм, левого до 4,1 мм.
  • Деформация и сужение межпозвоночных сочленений в сегментах L3-L4-L5-S1.
  • Сужение позвоночного канала на уровне L3 до 12,7 мм, L4 до 13,4 мм.
  • Расщепление задней дужки S1.

Заключение: остеохондроз L4-L5, L5-S1 межпозвоночных дисков. Грыжа L4-L5 диска. Обызвествление задней продольной связки с правосторонним парафораминальным остеофитом 3,3мм в сегменте L5-S1 . Билатеральный фораминальный стеноз в сегментах L4-L5,L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L3, L4. Спондилоартроз L3-S1 позвоночных суставов.

Левосторонний адаптационный сколиоз поясничного отдела позвоночника .

Насколько это серьезно? Можно ли обойтись без операции ? Советуют купить профилактор Евминова. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?

Диагноз достаточно серьезный, но лечение следует начинать с консервативных методов. Хирургическое лечение грыжи диска проводится в тех случаях, когда консервативные методы не дают положительной динамики в течении длительного времени.

Из консервативных методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, вакуумную терапию, фармаппликации, физиотерапию. После уменьшения болевого синдрома можно подключать лечебную физкультуру, плавание.

Я хочу получить консультацию.У меня на снимке МРТ пояснично – крестцового отдела было выявлено, что в двух проекциях лордоз сохранен.

  • Высота межпозвонковых дисков L4 – S1 и сигналы от них по Т2 снижены, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны неравномерно снижены.
  • Задняя медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,7 см, распростроняющаяся парамедиально влево и на левое межпозвонковое отверстие, с компрессией прилежащих отделов дурального мешка.
  • Дорзальная медиально – парамедиальная правосторонняя протрузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, распространяющаяся на провое межпозвонковое отверствие.
  • Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,3 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторн.
  • Просвет позночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (Т1 и Т 2) не изменен. Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов.
  • Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты и признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
  • В теле L1 позвонка определяется зона неоднородного гипериненсивного по Т2 и в программе жиропоавдления, изо – гипоинтенсивного с изо – слабогиперинтенсивной зоной по периферии по Т1, размером до 1,0 * 0,9 см (гемангиома?).

Пожауйста скажите, что означает это описание, является ли это серьезным и дает ли это все, боли. Так как у меня постоянно сильные и мучительные боли.

По заключению МРТ можно увидеть, что грыжа диска достаточно крупная и давит на дуральный мешок. Это может вызывать боль.

К лечению грыжи диска следует приступать как можно раньше, так как это способствует более быстрому восстановлению. Также следует проанализировать образ жизни и исключить провоцирующие факторы. Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), нормализовать вес.

Лечение грыжи диска следует начинать с консервативных методов. По возможности следует сочетать медикаментозное лечение с немедикаментозными методами лечения. Если консервативное лечение грыжи диска не дает положительной динамики в течении 5-6 месяцев, то следует рассмотреть возможности хирургического лечения.

Моя проблема началась с болей в правом тазобедренном суставе и распространилась вниз до самой косточки. Неоднократное лечение и блокады не помогали. После магнитного резонанса был установлен диагноз - 4 позвонок провалился и зажал нерв. Была операция. Уже скоро 3 месяца будет, сделала 15 сеансов иглоукалывания, различные процедуры и медикаментозные лечения, но онемение 2-ух больших пальцев и ноги еще не прошло,трудно ходить быстро устаю,от спины идут боли в тазобедренный сустав и боли появились в внутренней части коленка .До этой операции у меня была травма 1998год-перелом 1L и 6 ребер. Какой период восстановления в моем случае? Какую физ.упражнения можно делать? Продолжать еще иглоукалывание? Или надо другое что-то делать?

В данном случае период восстановления может быть достаточно длительным.

Что касается иглоукалывания, то сейчас можно сделать перерыв, а повторный курс провести не ранее, чем через месяц.

По остальным вопросам лучше проконсультироваться с нейрохирургом, проводившим операцию.





Запись на приём