Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №96: тема "Протрузия" - Доктор Иван Локтионов

чем чреват мой случай и какое лечение, чем и сколько?

Здравствуйте, мне 43 мужчина, вес-80, рост-170. Беспокоят боли в поясничном отделе спины. Сделат МРТ в заключении написано: ретролистез тела L4 позвонка до 0,2 см, определяется дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,4см., с признаками незавершенного разрыва фиброзного кольца в области более выраженного левостороннего фораминального компонента, суживающая переднее эпидуральное пространство, частично суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько больше слева, прилежащая к левому нервному корешку L4 без убедительных признаков его компрессии. Дорзальная диффузная протрузия диска L5-S1 размером 0,4см, суживающая переднее эпидуральное пространство, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с частичным их сужением, прилежащая к нервным корешкам L5 без признаков компрессии. Дорзальных грыж не выявлено. Просвет позвоночного канала умеренно сужен, сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне L4-L5 1,8-2,1см.

Меня интересует: чем чреват мой случай и какое лечение, чем и сколько?

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение грыжи диска следует начинать с консервативных методов. Оптимальным сочетанием является сочетание иглорефлексотерапии с фармакопунктурой. Курс лечения в нашей клинике состоит из 10-15 сеансов. При необходимости может быть добавлена и медикаментозная терапия. Оперативное лечение при грыже диска требуется не часто. Обычно к нему прибегают в случаях отсутвия эффекта от консервативного лечения на протяжении 5-6 месяцев.

лечусь на дневном стационаре в броваской больнице

Сделал МРТ, признаки осложненнго остеоходроза поясничного одела позвоночника. Грыжа и протрузии указаной локализации L5-S1-грыжа 0.6см медиально с латерализацией вправо с натяжением задней продольной связки,компресия дурального мешка и частично компрессией с\м корешка с\м канал 0,83*1.38 cm L4-L5-протрузия 0,4см медиально,см канал 1,1*1,99 см.L3-L4-протрузия 0,2см медиальнос\м1,25*1,87 см. Задняя продольная связка уплотнена на уровне L5-S1.

Вот такой диагноз, лечусь на дневном стационаре в броваской больнице, название лекаства; Mg SO4, афлутоп, анальгин и физ-рт и ещё одно лекарство не могу прочесть с рецепта первая буква М. Неделю лечат не какого эфекта нет. Может вы что-то под скажете лучше?

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение при таких грыжах дисков может потребовать длительного времени. Если болевой синдром не купируется обычными средствами, можно рассмотреть возможность проведения медикаментозной блокады.

можно ли вылечить или нужно оперировать?

Мне 49 лет. Сделал МРТ обнаружили грыжу на уровне L5-S1межхребетного диска 10,5 мм, шириной 17,8 мм. Скажите пожалуйста можно ли вылечить или нужно оперировать?

Отвечает Доктор Локтионов

Необходимость оперативного лечения определяется по имеющейся неврологической симптоматике и жалобам пациента.

Только факт наличия грыжи диска не является показанием для проведения хирургического лечения.

Уже больше года мучаюсь с болью в пояснице сейчас боль не прекращается

Здравствуйте доктор. Уже больше года мучаюсь с болью в пояснице сейчас боль не прекращается постоянная даже ночью у кого только не лечилась и массажи и уколы сегодня сделала компьютерную томограмму заключение: РКТ- прзнаки сколиоза, дегенеративного поражения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника (остеохондроза) с передисковыми изменениями смешаного типа (преимущественно 3-го), спондилеза и спондилоартроза. Признаков стенозирования ПК и верхних этажей МПО не выявлено. Дистрофия диска L5-L6.Интракорпоральные грыжи Шморля. Артрозные изменения крестцово-подвздошных сочленений. Как это лечится и где?

Отвечает Доктор Локтионов

Обратитесь на консультацию к врачу-неврологу по месту жительства.

Из методов лечения рекомендую пройти курс акупунктуры в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией и физиотерапией.

Кроме шеи периодически болит спина

Два месяца назад у меня начала болеть затылочная часть спины, и возникали мурашки в руке. Обратилась к вертобрологу - были назначены мануальные процедуры: массаж+ “мягкая коррекция”. Боль усилилась, начала болеть рука, плечо и надлопаточная часть спины. Сделали блокаду в надлопаточную часть - помогло ненадолго. Сделала МРТ шейного отдела: С-5-С6 умеренно сниженной высоты, с признаками выраженной дегидратации, выступает за пределы дорсальных кантов тел позвонков медианно с левосторонней латеризацией до 6 мм на узком основании, деформируя и сдавливая дуральный мешок, компромируя левый корешок С6. Размер позвоночного канала-9 мм. Ответьте пожалуйста, нужна ли операция при такой ситуации? Кроме шеи периодически болит спина. Сидячая работа. На снимках МРТ протрузии L4-L5b L5-S1-до 3мм. Заранее благодарна.

Отвечает Доктор Локтионов

Оперативное вмешательство можно воспринимать как крайнюю меру при лечении грыжи диска. Если консервативное лечение проводилось достаточно длительно и в полном объеме, а эффекта не наблюдается, то решается вопрос о целесообразности операции. В данном случае имеются показания к хирургическому лечению.

Предлагают делать операцию в институте нейрохирургии

Помогите, мне 29 лет. Сделала мрт шейного позвонка вот заключение, остеохондроз шейного и верхнее – грудного отделов позвоночника, деформирующий спондилез на уровне С5-С6. Грыжа м\п диска С5-С6 .Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Предлагают делать операцию в институте нейрохирургии.

Отвечает Доктор Локтионов

Если нет симптоматики, которая указывает на необходимость срочной операции, то лечение следует начинать с консервативных методов. Если консервативное лечение проводится в полном объеме, пациент соблюдает рекомендации по образу жизни и физическим нагрузкам, а улучшение самочувствия не наблюдается в течении 5-6 месяцев, то в таких случаях, как правило, следует рассматривать варианты хирургического лечения.

меня уже 3 года мучают ужасные боли в пояснице

Помогите пожалуйста, меня уже 3 года мучают ужасные боли в пояснице. В прошлом году зделала МРТ - признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Протрузии дисков l4-l5,l5-s1. Сразу же начила физиотерапию, блокады, врачи делали мануальную терапию. Прошла 2 курса пользы не было, мое состояние все ухудшалось. Начала выполнять упр. лежа. Все безтолку. Сейчас физически безсильная, не могу даже 10 минут прогулятся, встает ужасная боль, сильная усталость. 24часа я мучаюсь сильной болью. В Прошлом месяце получила 5 блокад траумиля и актовегена, не помогло. Что вы советуете? Можноли забеременить и рожать в таком состоянии?

Отвечает Доктор Локтионов

Беременность и роды в током состоянии не желательны. Необходимо пройти лечение, направленное на устранение острого болевого синдрома, а после этого курс реабилитации для стабилизации состояния и укрепления мышечного корсета.

Из методов лечения грыжи диска можно реукомендовать акупунктуру в сочетании с фармакопунктурой.

мучают боли в пояснице, такие, что даже правая нога отнимается

Меня, уже около 3 лет мучают боли в пояснице, такие,что даже правая нога отнимается. Обращался к врачам, выписывали уколы, таблетки, лечился, боль постепенно проходила, но на некоторое время, потом опять все возобновлялось. Невролог отправляла на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и я его сделал. Вот результаты:

Заключение:

  • МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • МР-сигнал от диска L4-L5 гипоинтенсивный в Т2W (дегидратация диска).
  • L4-L5 -задняя, парацентральная вправо грыжа диска, 7мм в аксиале, компримирующая правый корешок L5.
  • Замыкательные пластинки Th12, L1 позвонков деформированы Шморлевскими узлами.
  • Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется.
  • Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры (коегруэнтны).

Что это означает? Нужно операционное вмешательство? Либо чем-то лечить?

Отвечает Доктор Локтионов
Необходимо начинать с консервативных методов лечения. Кроме медикаментозного лечения при грыже диска показано проведение иглорефлесотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией. Также необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.
 

Доктор сказал никаких массажей и мануальщиков!

Мне 32 Года, зовут Ольга!У меня скованность и боли в шее,так же наблюдалось онемение руки! Прошла медикаментозное лечение, стало легче,но через 2 месяца опять стали наблюдаться скованность и боли. На МРТ: шейный лордоз выпрямлен, признаки остеохондроза, Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Задние протрузии дисков деформируют передние.

  • С3-4-О,19 см и С4-5-0,23см справа.
  • С5-6-0,27см и С6-7-0,22см слева.
  • Высота дисков сохранена. Спиной мозг не изменен.

Подскажите, пожалуйста можно ли вылечить протрузии в моем случае, какие мне показаны упражнения? Можно ли мне делать массаж? Доктор, который делал мне МРТ сказал ни каких массажей и мануальщиков! Можно узнать ваше мнение! Заранее спасибо!

Отвечает Доктор Локтионов

Согласен с мнением доктора.

В Вашем случае показано лечение протрузии диска методом акупунктуры, в сочетании с вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Збережений фізіологічний поперековий лордоз. Знижена висота та змінений MP-сигнал L4-L5 – і L5-S1-міжхребцевих дисків (гетерогенний на T1WI і T2W…озможно обойтись?

Анатолий
14.04.2010

Здравствуйте, Анатолий!

Судя по заключению МРТ у Вас имеются формальные показания для хирургического лечения.

Тут важную роль играет симптоматика и самочувствие пациента.

Как правило, лечение начинается с консервативных мероприятий. Если эффект от лечения отсутствует, или состояние продолжает ухудшаться, то принимается решение о возможном хирургическом лечении.

Здравствуйте! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. В сегменте L4-L5 протрудирует дорзально полуциркулярно протрузия на 0,27 см без выраженной ком…анее Вам спасибо.

Ирина
23.10.2010

Здравствуйте , Ирина!

При протрузии с болевым синдромом назначение массажа с прогревающими процедурами возможно только после устранения болевого синдрома, так как в противном случае возможно усиление болевых ощущений. Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру, так как рефлекторные методы воздействия являются весьма эффективными при лечении протрузии.

Результаты МРТ: протрузия С5-6 правосторонняя заднелатеральная с умеренной компрессией корешка нерва справа. Беспокоят головные боли, онемение рук во вре…ендовать лечение.

Лечении протрузии С5-С6 можно проводить по следующей схеме:

  1. Акупунктура корпоральная;
  2. Фармакопунктура;
  3. Вакуумная терапия;
  4. Магнитная терапия.

Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

Иван, добрый вечер. Буду очень благодарна, если ответите на 3 вопроса: 1) Протрузии до 2 мм в поясничном отделе позвоночника - это патология, с которой н…ться, пожалуйста.

Анастасия
01.07.2020
Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Мне 54 года. Очень сильно болит спина, после травмы прошло 20 лет. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: МР картина деген…асно? Как лечить?

Лечение начинайте с консервативных методов. Для этого обратитесь к врачу-невропатологу или вертебрологу.

Для лечения протрузии можно рекомендовать акупунктуру, вакуумную терапию, физиотерапию, фармакопунктуру.

Добрый день! Мне чуть больше 50 лет. Обращаюсь к Вам с просьбой получить консультацию по такому диагнозу — остеохондроз, задняя протрузи…жней части спины.

Светлана
08.12.2009

Здравствуйте, Светлана!

Необходимо пройти курс лечения, который включает акупунктуру, фармакопунктуру, медикаментозное лечение.

По мере уменьшения болевого синдрома в нижней части спины приступать к физическим нагрузкам (ходьба, плавание).

Бег и прыжки Вам не показаны.

Также избегайте длительных статических нагрузок. Каждые 30-40 минут делайте перерыв 3-5 минут.

У меня обнаружена грыжа диска. Разрыв кольца между L5-L4. Размер грыжи с левой достигает 1см с правой 5мм.сильная боль в левой ноге. Попробовал лечится у…жу этим апаратом?

Лечение грыжи диска должно проводиться под контролем врача-невролога. Самолечение с помощью различных аппаратов не всегда дает ожидаемый эффект, поэтому целесообразность применения тех или иных аппаратов для лечения грыжи диска необходимо обсуждать непосредственно с лечащим врачом.

Учитывая наличие разрыва фиброзного кольца, а также размеры грыжи и отсутствие эффекта от консервативных методов лечения рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

Диагноз - протрузия с5с6, плечелопаточный периартрит, магнит, ультразвук, амплипульс, никотинка, витамины группы В, мази, Лфк, в итоге дипроспан 2 укола … кому обратиться?

Ольга
11.03.2021
Здравствуйте!
Заочно я не смогу решить Вашу проблему. Все таки сбор анамнеза и осмотр пациента играет как и прежде основную роль в диагностике. Но можно предположить, что имеет место миофасциальный болевой синдром. Для уточнения диагноза и лечения опять же следует обращаться к неврологу. Если Вы бываете в Киеве, то можете обратиться ко мне.
 

Dr.Loktionov