Сочетание рефлексотерапии и ударно-волновой терапии при лечении боли в спине

Андрей П., 1974 года рождения, обратился с жалобами на резкую, стреляющую боль в пояснице. Боль отдает в ногу по задней поверхности бедра и в ягодицу. При кашле или чихании боль резко усиливается. Также беспокоит онемение пальцев стопы.

Пациент отмечает, что боль в пояснице периодически беспокоит уже достаточно давно. Раньше помогала горячая ванна и прием обезболивающих средств. Последнее обострение случилось 5 дней назад после разгрузки дров на морозе. Так как возникли привычные болевые ощущения, пациент принял горячую ванну. Сразу после приема ванны состояние значительно улучшилось. Спустя пару часов возник резкий прострел боли от поясницы в ногу и возникло чувство скованности в пояснице. После этого боль не покидала до момента обращения за медицинской помощью.

При осмотре выявлен сильный спазм паравертебральных мышц в области поясницы и болезненность мышц спины при пальпации. Также определяются болевые точки в области правой ягодицы и по задней поверхности бедра.

Также было проведено мрт-исследование.

Протокол исследования

  • При исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника (в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях) отмечается люмбализация S1, центральные
  • интравертебральные хрящевые узлы во всех сегментах исследуемого отдела. На этом фоне - изменения со стороны таких сегментов:
  • L2-L3 - циркулярное выбухание диска;
  • L3-L4 - циркулярное выбухание диска;
  • L4-L5 - медианная протрузия диска, глубиной 3 мм;
  • L5-S1 - острая правосторонняя интрафораминальная протрузия диска, глубиной 4 мм, с признаками фораминального стеноза и компрессии правого корешка L5.
  • Другой патологии со стороны межпозвонковых дисков, позвонков, спинномозгового канала, спинного мозга, мозгового конуса и корешков конского хвоста не обнаружено.

Заключение. Острое дегенеративное поражение в сегменте L5-S1 на фоне хронической дископатии.

С учетом клинической картины и данных магнитно-резонансной томографии был рекомендован следующий курс лечения:

  • иглорефлексотерапия 12 сеансов;
  • вакуумная терапия 10 сеансов;
  • ударно-волновая терапия 5 сеансов;
  • фармакопунктура 6 сеансов.

На время лечения рекомендовано исключить физические нагрузки, избегать переохлаждения, уменьшить потребление соли.

От медикаментозного лечения, в частности диклофенака и других нестероидных противовоспалительных препаратов, решено было отказаться, так как в анамнезе были указания на язвенную болезнь желудка.

Лечение проводилось ежедневно.

1 сеанс.

Иглорефлексотерапия, вакуумная терапия.

Самочувствие после процедуры удовлетворительное, отмечается уменьшение болевых ощущений в области поясницы.

2 сеанс.

Ударно-волновая терапия мышц поясничного отдела позвоночника.

Болевые ощущения в начале процедуры умеренно болезненные, а к середине сеанса чувство боли сменилось ощущением приятного тепла. Настроение после сеанса хорошее.

3 сеанс.

Иглорефлексотерапия, фармакопунктура.

Для фармакопунктуры был назначен гомеопатический препарат Дискус Композитум — 2,2 мл.

Препарат был введен паравертебрально (см. фото).

Общее самочувствие хорошее. Также пациент отмечает отсутствие простреливающей боли в ноге при покашливании.

4 сеанс.

Иглорефлексотерапия, фармакопунктура.

Для фармакопунктуры был применен гомеопатический препарат Траумель С — 2,2 мл. Препарат был введен в точки проекции седалищного нерва по задней поверхности бедра справа.

5 сеанс.

Ударно-волновая терапия на область грушевидной мышцы справа.

6 сеанс.

Иглорефлексотерапия. Вакуумная терапия.

Самочувствие хорошее. Боль в пояснице отсутствует в покое и при ходьбе. В ноге еще сохраняется тянущая боль и онемение 4 и 5 пальца стопы.

7 сеанс.

Ударно-волновая терапия триггерных зон в области поясницы. Иглорефлексотерапия.

8 сеанс.

Иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура.

Для фармакопунктуры использован препарат Дискус Композитум — 2,2 мл, который вводился паравертебрально на уровне поясничных позвонков L3, L4, L5.

9 сеанс.

Иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, ударно-волновая терапия грушевидной мышцы справа.

Самочувствие хорошее. Болевые ощущения в спине и ноге полностью прошли. Легкое онемение в пальцах ступни сохраняется, но особого дискомфорта не доставляет.

10 сеанс.

Ударно-волновая терапия на область грушевидной мышцы справа, фармакопунктура.

Фармакопунктура проведена по точкам акупунктуры меридиана мочевого пузыря препаратом Траумель С — 2,2 мл.

Пациент отмечает, что чувствует себя практически здоровым и жалоб не предъявляет.

Учитывая положительную динамику в лечении, отсутствие жалоб и желание пациента выйти на работу было принято решение об окончании курса лечения.

Пациент получил устные рекомендации и вернулся к повседневной деятельности.

Через неделю пациент явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявлял. Болевых ощущений нет, чувствительность в ноге и ступне нормальная.





Запись на приём