Лечение дорсалгии (боли в спине). Боли в спине (дорсалгии) занимают второе место по частоте обращений к врачам (после острых респираторных заболеваний). По частоте госпитализации они находятся на третьем месте. Можно утверждать, что распространенность этого болевого синдрома составляет от 60 до 90 %. Так как пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст, то в структуре потерь рабочего времени боль в спине также занимает лидирующие позиции.

    Дорсалгия (боль в спине) часто может наблюдаться при неврологических, ревматологических, ортопедических, соматических и других заболеваниях. По происхождению боль в спине разделяют на вертеброгенную и невертеброгенную.

    Вертеброгенная дорсалгия вызывается патологией позвоночника и дегенеративно-дистрофическими процессами.

    Невертеброгенная дорсалгия провоцируется соматическими заболеваниями, переохлаждением, психогенными факторами и др.

    Боль в спине может быть:

    1. острая (с внезапным началом и длительностью до 3 мес.),
    2. подострая (с медленным началом и такой же длительностью),
    3. хроническая (длительность более 3 мес. независимо от характера дебюта)
    4. рецидивирующая.

    При длительном болевом синдроме повышается вероятность развития депрессивных и тревожных расстройств. Это в большинстве случаев приводит к ухудшению качества жизни пациентов, а также может приводить к снижению или утрате трудоспособности. В этом кроется одна из проблем несвоевременного обращения пациентов за квалифицированной медицинской помощью, так как у 20 % больных трудоспособного возраста острая дорсалгия (боль в спине) трансформируется в хроническую.

    Основными задачами лечения пациента с болью в спине, согласно приказу МЗ Украины № 487 от 17.08.2007, являются:

    1. Создание условий, которые способствуют снижению интенсивности болевых проявлений, уменьшению нагрузки на структуры опорно-двигательной системы (ортопедический режим, ортезы и др.).
    2. Медикаментозное лечение дорсалгии, включающее применение: нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
      анальгетиков;
      миорелаксантов;
      — антипароксизмальных препаратов;
      транквилизаторов;
      антидепрессантов;
      препаратов с хондропротективным действием;
      препаратов, которые улучшают микроциркуляцию, региональную и центральную гемодинамику, уменьшают венозный застой и гидратацию тканей;
      препаратов с метаболическим действием.
    3. Медикаментозные блокады.
    4. Физиотерапия.
    5. Рефлексотерапия.
    6. Мануальная терапия, ЛФК.

    Лечение дорсалгии должно начинаться в максимально ранние сроки с целью предупреждения хронизации болевого синдрома. В последующем усилия должны быть направлены на профилактику рецидивов.

    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...